CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
 ĐƠN ĐỀ NGHỊ
 HỖ TRỢ KINH PHÍ XÂY NHÀ “MÁI ẤM CÔNG ĐOÀN”
 Kính gửi:
 – Công đoàn cơ sở……………………………………………
 – Công đoàn ngành Giáo dục tỉnh Đắk Lắk
 Tôi tên là……………………………………….……………Sinh năm: 19……
 Công tác tại:………………..…………………………..………………………………
 ………………………………………; Thu nhập: ………………………đồng/tháng
 Họ tên vợ (chồng) ………………………………………… Sinh năm 19……..
 Công tác tại:……………………………………………………………………
 Hoặc công việc chính đang làm: ………………………………….……………
 ………………………………………;Thu nhập: …………………………đồng/tháng
 Hiện tại gia đình tôi có …………..người, trong đó các con …..………người; ông, bà ……..người; cha, mẹ …….….người, cháu: …………..người.
 Số người trong độ tuổi lao động: ………….người; có việc làm: ……….người; không có việc làm: ……….người; số người đi học ………..người;
 Thu nhập bình quân: …………………..đồng/người/tháng
 Tình trạng nhà ở của gia đình hiện nay: …………………………………..……
 …………………………………………………………………………………………. hoặc ở nhà tập thể, ở nhờ, thuê nhà: …………………………………………………….
 Địa chỉ: ………………………………………………………………….………
 Gia đình tôi đã có đất (mua hoặc cấp): diện tích:……………..m2
 Địa chỉ:………………………………………………………………….…………
 ………………………………………………………………………….………..……
 Có giấy chứng nhận quyền sử dụng đất không? ………………………………
 Số giấy chứng nhận quyền sử dụng đất:……………………………….………
 Nơi cấp:………………………………………………….ngày tháng năm
 Vì lý do gia đình tôi không đủ khả năng để tự xây dựng nhà ở, tôi làm đơn này đề nghị các cấp công đoàn xét hỗ trợ kinh phí diện xây nhà “Mái ấm Công đoàn”
 – Gia đình tôi dự kiến xây dựng căn nhà diện tích:……………..m2
 – Dự kiến thời gian sửa chữa (làm mới) vào tháng………năm………………….
 – Kinh phí dự kiến:……………………….triệu đồng, trong đó:
 – Kinh phí gia đình đã có:…………………………………………………..đồng
 -Các nguồn ủng hộ khác: ………………………………………………………..
 …………………………………………………………………………………..… đồng
 – Số tiền gia đình đề nghị Công đoàn hỗ trợ: …………………..………….đồng
 Gia đình chúng tôi xin chân thành cảm ơn.
  ……………………ngày tháng năm 201
  Xác nhận của CĐCS Người làm đơn
 Tag: Đơn xin hỗ trợ xây nhà mái ấm công đoàn